AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体成功率

背景及目的：本项研究使用了来自角化肝病联盟的数据来审核熊去氧胆酸（UDCA）疗程对原发性胆源性胆管炎病人的种族/种族，男性和诊断状况的严重影响。方法：研究技术人员收集了2016年12月31日至今所有患有原发性胆源性胆管炎病人的诊断资料。疗程加权的逆均值应用于微调UDCA疗程选择偏倚。Cox回归主要关注UDCA与几率主因间的相互作用，应用于审核疗程与出生率和透析/遇害间的关联。结果：在4238亦然原发性胆管性胆管炎病人中所（男性占13％；族裔英裔占8％）； 78％曾接受过UDCA的疗程。最终的多变量出生率静态之外年龄，家户，合并症评分，总尿酸，白蛋白，碱性磷酸酶，以及UDCA与种族，男性和乙酰转氨酶/丙氨酸转氨酶≥1.1的相互作用。在仍未经疗程的病人中所，非洲裔英裔和ASINPIs的出生率较偏高白人（微调后的危险比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在接受疗程的病人中所，这种关系被翻盘（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。透析/遇害的模式雷同。UDCA降偏高了所有病人两组的透析/遇害几率和所有两组的出生率。与较宽时尿酸总体偏高（≤0.4mg/dL）的病人相对于，肠胃高总体（1.0> 0.7）和中所度肠胃中所度（0.7> 0.4）的病人透析/遇害和全因出生率微小更佳。争论：仍未接受UDCA的族裔英裔和ASINPI病人的出生率微小较偏高白人病人。在族裔英裔中所，疗程与出生率显着降偏高有关。不管使用哪种UDCA疗程，与较偏高的正常总体相对于，较高的较宽尿酸即使在正常仅限于也与出生率增加和透析/遇害就其。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊文需授权！