伤口感染、大量脓性分泌物，培养或许阴性的？可能因为采样姿势不对！

戏谑再现

在丁香阁博客想到站友 @19** 恋 发布的一则戏谑贴：

站友 @xx**06 认为：病征如近期运用于大剂量抗生素，培育则有显然里面性。

同时，理应好好一下厌氧培育，也要回避 L 型细菌的密切相关，多换几种培育基试试。

医学上值得注意的情况下并不相似，有时显然是因为热带植物辨认出地不够规范，导致培育里面性。在此简单总结一下外伤辨认出地热带植物的相关知识。

外伤辨认出地热带植物 4 大误区

文献资料新闻报道，现阶段必将的有机物检验普遍密切相关辨认出地不合格的现象，不但浪费了医疗资源，而且会影响到医学诊断与放射治疗，延误病征放射治疗的最佳时期。

对号入座，看看外伤辨认出地热带植物时你确实密切相关一般而言 4 大误区：

误区 1、热带植物脓液辨认出地送检。

辨认出地里面的脓细胞显然是粒细胞狂暴掉细菌后里面毒而死亡者的死尸。细菌被粒细胞狂暴后，粒细胞及死亡者后的死尸释放出某些抑菌物质抑制了细菌的促使产卵。

误区 2、仍未清洗外伤上残留的坏死该组织。

在同步进行外伤口腔培育拭子热带植物年前，理应将所有、毛巾和其他材料替换。注意不用热带植物结痂两处的口腔，热带植物口腔年前理应先为冲洗除去表面细菌，尽量采收受伤该组织与正常该组织交界两处的口腔。

误区 3、在干外伤上用干拭子调制。

当运用于干拭子时，抽收到遗传物质的机会非常小。干燥外伤的抽收理应始终用蘸有无菌矿硫酸的拭子提收。

误区 4、收辨认出地年前用碘伏同步进行洗涤。

碘伏是一种较强的洗涤液，可在短时间内完全发挥作用细菌产卵体，甚至细菌的芽胞，用棉拭子收辨认出地时显然同时沾上碘伏。热带植物口腔年前理应防止运用于洗涤剂和抗菌抑制剂。

当然，导致有机物辨认出地不合格的原因有很多，还包括辨认出地水污染、收样操作不合格等。为保证辨认出地热带植物的合格率，理快速反应相关医务人员同步进行辨认出地热带植物方国法的培训。

辨认出地热带植物 6 大步骤

目年前医学上多运用于一次性无菌棉签拭子国法同步进行有机物检查。值得注意的是，棉签拭子国法辨认出地热带植物得到的培育物仅抽收外伤表面水污染有机物，不能完全有效地显示病毒感染有机物。

多项研究表明，运用于「Levine」国法（唯下图）比「Z」方形棉签拭子国法更有效。

图片来源：外伤看护倡导原则（第 3 原版）

下图为运用于 Levine 国法热带植物辨认出地的 6 大步骤及注意事项：

不同外伤口腔热带植物

有机物检查最特指方国法是外伤抽收热带植物。

外伤抽收热带植物的运用于规格还包括急性外伤伴典型病毒感染症状和病状；慢性外伤伴扩散性或全身病毒感染症状；对抗生素干预无反理应或抗生素放射治疗有效却继续恶化的病毒感染外伤；符合当地耐药有机物种监控方案等。

伤检是外伤抽收热带植物持续性的金规格，它能同步进行有机物基本原理和定性，但是很强医学影像。如果外伤密切相关静脉曲张，容器抽吸是伤检的替代方案。

下图为 4 种不同外伤口腔辨认出地的热带植物方国法：

提醒：停止使用脓肿尽量收外阴该组织与正常该组织交界两处的脓汁，因为脓汁里面心的细菌大部分已死亡者，交接两处的活菌更少，会促使提高阳性率。

对于这种情况下，笔者感受颇深。若干年年前我们也碰唯一例 PICC 尿道切开点外阴、细菌培育结果里面性的患者。当时说道很奇怪，病人明显密切相关病毒感染症状，采辨认出地年前抗生素仍未用，局部仍未用洗涤液洗涤，也仍未用生理矿水清洁，辨认出地送检 5 天后口腔培育调查结果为里面性。引介了检验科秘书长，辨认出是看护人员辨认出地热带植物的方国法有问题。

后来我们改进了调制方国法：对尿道表征病毒感染病征收口腔培育辨认出地年前，先为用生理矿水棉球清洁切开点及周围表皮，再将一次性无菌拭子用生理矿水湿润后热带植物辨认出地送检。

参考文献资料 1. 金日顺. 外伤口腔培育典型四点错误，赶紧记下来！光华现代看护时尚杂志，2019-09-062. 张丽梅. 正确热带植物辨认出地促使提高细菌培育阳性率. 黑龙江生物科技，2002,15（3）.3. 李石子.87 例四肢停止使用性骨折病征外伤病毒感染口腔细菌培育及药敏试验结果研究. 抗 病毒感染药学，2021，18（02）.4. 魏力，编辑. 外伤看护倡导快速的发展手册. 北京：人民卫生出原版社，2019.5.（美）巴拉诺斯基编辑；蒋琪霞主译. 外伤看护倡导原则（第 3 原版）. 北京：人民卫生出原版社，2016.排原版：张洁

图源：作者提供（除注明外）

投稿：zhangjie4@dxy.cn

题图：站酷海洛

编辑： 王锦玥