JNER：中风后用于贫穷的上肢远程自助康复的神经肌肉刺激辅助策略

大多数心脏病症状从医院痊愈出院回家后，其躯干依然存在爱国运动障碍，特别是在是远端关节（即一手一手掌和一手臂），这极大地抑制了他们来进行在生活当中活动（ADL）的意志力。除此以外的研究成果指出，在心脏病后的慢连续性期，通过体育锻炼可以实现值得注意的爱国运动提升。为了提升慢连续性心脏病症状的一手掌/一手机能，并不才可要接下来和定期的物理化学疗法。心脏病后一脚部机能的恢复不同瘫痪一脚部的提升和多次重复锻炼。然而，在目前为止的全世界医疗体系当中，为病房慢连续性心脏病症状获取有效的一手一手掌/一手痊愈增值是过分的。以家庭主妇相结合的远程痊愈，由专业执法人员获取最少的协助和远程监督（即自助操作），对于出院后保有物理化学疗法，以提升出院症状的一手掌/一手爱国运动机能，是一种很有想的方式。

然而，极少有研究成果非议有效的自助躯干痊愈高效率，特别是在是远端关节。目前为止，大多数基于家庭主妇的远程痊愈研究成果都是基于互动式（VR）高效率的，因为与诊所或日间医院的常规疗法相对来说，基于家庭主妇的VR锻炼对病房症状来得方便使用，也来得容易授予。然而，这些系统侧重于评核或监测一脚部机能，而不是为症状获取必要的肌肉帮助。肌电图特别设计的神经四肢电刺激（NMES）机器人疗法家庭主妇自助锻炼对于病房慢连续性心脏病症状有效的一手掌/一手痊愈是一种有想的方式。

本文团队除此以外整合了一种主要用途心脏病后躯干自助痊愈的新型肌电图特别设计之外神经四肢脊椎（ENMS），在本研究成果当中，旨在确定由肌电图特别设计的WH-ENM来进行的家庭主妇自助锻炼对病房慢连续性心脏病症状的可行连续性，并调研其痊愈效果。 本文登载在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢连续性心脏病症状（n？=？11）。研究成果团队远程监控培训进度，有数培训频率和接下来时间。用到Fugl–Meyer评核（FMA）、行动研究成果一手臂测试（ARAT）、Wolf爱国运动机能测试（WMFT）、爱国运动机能独立连续性校准（FIM）和为基础Ashworth量表（MAS）评核临床结果。根据肌电图激活总体和目标四肢的共五收缩指数（CI）研究成果四肢多次重复连续性的提升，有数拇短展肌（APB）、桡侧一手掌屈肌（FCR-FD）、尺侧一手掌伸肌（ECU-ED）、邃二头肌（BIC）和邃三头肌（TRI）。根据都有两个学时参数：爱国运动单位数（NMU）和最小躯干位移（MTD）评核爱国运动平稳连续性和躯干代偿爱国运动。上述评核是在培训前后分别来进行的。

所有举例来说都以每周一次63.0分钟的锻炼风力未完成了以家庭主妇相结合的文凭。锻炼后，整个躯干的爱国运动意志力都得不到了提升，在FMA、ARAT、WMFT和MAS当中展现出为值得注意的提升（P？

ARAT主要主要用途评核一脚部特殊任务的爱国运动机能，重点是一手臂机能，有数保有/拘押不同形状、大小和重量的物体。ARAT评分的值得注意上升指出，在处理不同物体时，举例来说的一手机能得不到了提升，一手臂的多次重复连续性也得不到了减低，从而实现了精细的一手掌。WMFT分数的上升指出整个躯干的整体提升和日常活动意志力的减低。执行者WMFT特殊任务的时间较短（WMFT时间）意味着爱国运动效率的减低和躯干四肢多次重复连续性的提升。

即使锻炼后日常特殊任务的执行者意志力有所减低，恢复的爱国运动机能或许不会生视为对瘫痪一脚部来进行ADL的机能连续性用到。这或许是由于慢连续性心脏病症状的都有两个结构上造成的：（1）所学连续性不用到或许已视为一种习惯，尽管症状有意志力快速移动一脚部，但一脚部或许无法主要用途机能连续性活动；（2）未受影响的一脚部设法执行者在生活当中所才可的所有爱国运动动作。建议病房痊愈应尽早开始，以有助于地减少所学连续性不用到的发展，并有利于爱国运动增益生视为ADL症状患肢的机能连续性用到。

结果指出，在肌电图特别设计的WH-ENMS来进行下，以家庭主妇相结合的远程自助痊愈蓝图对于提升心脏病后轻瘫躯干的爱国运动机能是可行和有效的。