有名病例:先天性喉支气管前肠畸形

2021-12-06 05:49 来源:百色男科医院

脊柱肺以前肾畸形是先天持续性隔离肺拆分脊柱和消化道或膀胱之间歇性交通,是小儿罕见的先天畸形。迄今为止,已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在最近的ATS杂志上所述了一例截然不同的脊柱肺以前肾畸形。 婴儿长大后没多久便出现双相喘鸣和新陈代谢窘迫给以插管,发现声门内存在一个囊肿。长大后第3天,给以全像喉镜和脊柱镜进先为健康检查,发现右侧声门内M-石板囊肿。第9天复查全像喉镜和脊柱镜健康检查推测囊肿完全完全消失,计划给以出院,1个月后返院实质性健康检查。

实质性健康检查发现右侧杓会厌皱襞石板囊肿。女婴保留脊柱插管的但会先为计算机断层扫描推测肿块从舌骨水平向小管相接。没有拔管。核磁共振成像推测肿物从颈根部向小管相接,侵犯大血管,使脊柱向右侧偏移(图1A)。研究课题之外为阴持续性,立即先为开胸输精管和溢出切开。

图1:A:术以前光谱学表现;B:术中所见。

正中央开胸先为生殖细胞输精管。打开心包,解剖学大血管和主动脉弓,打开心包下方与主动脉的间隙。发现楔形清楚的实持续性粉红色的形态位于凸内由光滑的管壁包绕。该组织送溢出切开若有为不正常的良持续性肺该组织。肿物从主动脉弓和右无名静脉后方切除术切口静止(图1B)。保留喉返神经。

图2:术后解剖学学表现。

肿物蒂连在一起在喉部甲状软骨突起,给以横断截肢。解剖学右肺门旁间隙发现石板囊持续性形态,保存梨状窝消化道的但会解剖学持续性去除。然后重建以前联合和重新连接甲状软骨。解剖学该组织学健康检查猜测该肿物与许多现代肺该组织一致(图2)。连在一起到喉部的棒状形态为脊柱。

尽管该患儿与先以前所述的脊柱肺以前肾畸形存在相近之,但是十分完全符合先以前的所述,有助于我们实质性了解到该类疾病。

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总编辑: shenjianfei

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